作者：钱续坤 赵南松

 

　　近年来，安庆市怀宁县坚持高起点定位、高标准建设、高质量推动医养结合工作，不断强化政策引领和示范引领，探索创新医养结合新模式，聚力构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的健康养老服务体系。

 

　　高位推动，健全医养结合新机制

 

　　该县将医养结合工作纳入《怀宁县“十四五”规划》《怀宁县卫生健康“十四五”发展规划》《怀宁县“十四五”养老服务体系发展规划》《怀宁县中医药发展“十四五”规划》，坚持规划引领，纵深推进医养结合工作，制定《怀宁县优质医养结合示范创建工作方案》，将医养结合工作纳入年度综合目标绩效考核，强化职责，狠抓调度，形成齐抓共管、共创共建的工作格局。

 

　　县财政还安排专项经费对“十三五”期间创建的省级医养结合示范机构、示范中心和近年来新创建的优质医养结合示范机构、示范中心分别奖补5万元和2万元。筹集怀宁县财政资金、县医保基金151.19万元，为37798人购买长护险，有40名失能老人全年享受长护险服务。

 

　　整合资源，探索医养结合新模式

 

　　该县加强人民医院、中医院、独秀医院等二级及以上医院老年医学科建设，共有78名医护专门从事老年医学科工作。

 

　　老年医学科医护人员为老年人开展悉心治疗护理的同时，还注重情感上的关怀，每一个病人出院后都进行跟踪随访，老年医学科群众满意度100%。在所有医疗单位开展老年友善医疗机构创建活动，目前县内二级及以上医院已全部完成老年友善医疗机构创建，121个基层医疗单位完成示范创建达标，全县所有医疗机构均实现无障碍通道和老年人就医绿色通道，实行65岁以上老年人免收挂号费和老年人优先政策。

 

　　同时，该县还在养老机构内设护理院、门诊部、诊所、医务室，建成178所居家养老服务站及日间照料中心，在乡镇卫生院增设护理床位，护理型床位占比达31%。鼓励民营资本参与医养结合建设，目前21家医疗机构与21家养老机构签订医养结合协议，为养老机构提供24小时便捷医疗服务，健康养老服务覆盖率达100%。

 

　　优化服务，推出医养结合新举措

 

　　该县推进居家老人医养签约服务，为居家老人免费提供基本公共卫生服务。组建“1+1+N”家庭医生签约服务团队，每年为65岁及以上老年人提供健康宣教、上门体检等医养结合服务。

 

　　推行“老人不动、医生动”，为高龄、失能、行动不便老年人提供上门义诊和健康随访等服务。2022年，该县65岁以上老年人家庭医生签约80009人，签约率83%；落实健康管理93799人，健康管理率达97.6%，中医药服务管理率达80%以上。

 

　　此外，该县还创新开展慢性病按人头付费改革试点，对所有老年人开展高血压、糖尿病等10个慢性病病种全面筛查，逐人建立健康管理台账，分类开展健康随访，监督遵医用药，致力于“治未病、防发病、控大病”，达到了老年人健康得实惠、医保基金减少支出、医务人员收入提高的改革目标。