怀宁县贫困人口综合医保制度落地生效
时间:2017-10-01 00:00来源: 作者:老网站
已累计保障9842人次,综合补偿2505.46万元,实际补偿比达87.72%
作者:钱续坤 郑敏
怀宁县自2016年10月26日起,开始实施贫困人口综合医疗保障制度;今年在“三保障、一兜底”基础上,又新增慢性病“180”补充医保。通过新农合基本医保、大病保险、医疗救助以及“351”政府兜底、“180”补充医保等民生工程及保障制度的综合实施,有效减轻了贫困人口的就医经济负担。
在制度实施过程中,该县合管中心依托新农合信息系统建立贫困人口综合医保“一站式”结算平台,使贫困人口在省内即时结报医院就诊的,出院的同时即可享受“一站式”结算服务;在非即时结报医院就诊的,实行“乡镇代理制”,由乡镇合管办代办“一站式”结算。“一站式”结算对信息准确性要求高,为实现贫困人口全覆盖,做到不漏一户、不落一人,怀宁县合管中心对贫困人口数据与新农合参合信息进行比对后,整理出的匹配不上贫困人口信息,通过各乡镇进行比对、核实,然后对错误信息进行更正维护。调整慢性病申报时间,由原一年一次调整为常年受理、按季鉴定。开展追溯补偿,对符合政策追溯期的贫困人员进行追补。通过多措并举,确保了该县贫困人口综合医保制度落地生效。
据了解,贫困人口综合医保制度实行至今,怀宁县新农合累计保障贫困人口3284人,共计9842人次(不含普通门诊等),综合补偿2505.46万元,实际补偿比达87.72%;其中常见及特殊慢性病经“180”补充医保再补偿270人,共计1164人次,实际补偿比达97.82%。
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